¿Qué son las matrices dentales?

Es probable que tus pacientes te hayan preguntado alguna vez qué son las matrices dentales. En tal caso, basta con que les expliques que se trata de bandas que se aplican sobre las superficies de los dientes dañados para restaurarlos. Esta banda reproduce los contornos anatómicos y cubre las paredes que faltan en la pieza. Con ello, convierte una cavidad compleja en otra más simple y fácil de restaurar.

Requisitos que debe cumplir una matriz dental

Para cumplir su función de manera óptima, toda matriz dental debe tener ciertas características esenciales. Las principales son las que vamos a enumerar a continuación: 

• Tiene que ser capaz de proteger y conservar el material restaurador.
• Debe soportar la fuerza que vas a hacer para insertar el material de relleno e impedir que este se desborde. Asimismo, es necesario que te ofrezca un punto de contacto adecuado.
• Contribuir al acabado superficial.

Propiedades de las matrices dentales

A su vez, para cumplir los requisitos que acabamos de mencionar, toda matriz dental tiene que poseer una serie de propiedades. Tu misión como odontólogo es elegir la más adecuada para cada caso considerando todos los aspectos. Estas propiedades son las siguientes:

1. Compatibilidad con el material restaurador. Es fundamental que ambos materiales sean compatibles tanto física como químicamente. De lo contrario, no podrás hacer la restauración de forma correcta. Por ejemplo, si la matriz es de celuloide, puede inhibir el fraguado de resinas acrílicas.
2. Rigidez. La matriz debe ser rígida para facilitar su inserción en zonas proximales.
3. Flexibilidad. Sin que sea incompatible con el punto anterior, una matriz también debe ser flexible para que se adapte correctamente a los bordes de la restauración.
4. Resistencia y estabilidad. Tiene que ofrecer resistencia a la presión de condensación y estabilidad para que no se deslice una vez colocada.
5. Adaptabilidad al diente. Esta propiedad engloba a las dos anteriores. La matriz debe ser flexible, resistente y estable para envolver el diente sin esfuerzo.
6. Neutra. La matriz debe estar hecha con materiales neutros que prevengan el acceso gingival.
7. Grosor mínimo, tanto para evitar la separación entre dientes adyacentes como para facilitar la extracción de estos.

La gran mayoría de las matrices actuales están fabricadas a base de aleaciones fuertes, pero moldeables a la vez. Las más modernas resisten deformaciones y cargas sin romperse. Han evolucionado mucho desde que fueron inventadas por Dwinelle a finales del siglo XIX. Por otra parte, todas estas propiedades y características nos llevan a hablarte de los diferentes tipos de matrices dentales.

Tipos de matrices dentales

Podemos basarnos en distintos parámetros para hacer una clasificación de las matrices dentales. Por eso, vamos a mostrarte los distintos tipos de ellas que existen en función de esas premisas o parámetros más importantes.

Por el material

Según el material de que estén hechas las matrices dentales, podemos diferenciar entre metálicas (de cobre, titanio, bronce, acero o plata) o plásticas (de celuloide, de vinilo, de acetato o de celofán).

Por su fabricación

En este caso, debemos distinguir entre conformadas, que no tienen memoria elástica, es decir, que no pueden modificarse, y laminadas, que son más versátiles y pueden adaptarse. Estas últimas, por tanto, encajan mejor en los rasgos anatómicos de cada diente.

Por su estabilización

Por la estabilidad que ofrecen, podemos distinguir entre matrices que no necesitan soporte y las que sí lo requieren. Las primeras son estables y rígidas, mientras que las segundas son más flexibles, pero necesitan elementos auxiliares para mantenerlas integradas.

A su vez, estos elementos de fijación son, normalmente, de tres tipos. Pero todos ellos permiten que la matriz se fije al diente y permanezca en él sin desplazarse mientras hacemos la restauración. Podemos dividirlos entre los de prensión y de sujeción y son, principalmente los siguientes:

• Porta matriz. Es un dispositivo de plástico o metal que facilita la permanencia estable de la matriz en el diente y también que se adapte a él. Asimismo, puede venir ya incorporada o ser independiente. En este sentido, hablamos de porta matriz integrado o separado.
• Cuña gingival. Es un elemento de forma triangular o piramidal que se elabora en plástico o madera. Se desplaza en los nichos interproximales con su base hacia la papila interdental y su vértice hacia el punto de contacto. Se usa siempre en cavidades ocluso-proximales incluso si la matriz nos da la forma infobular. Por otra parte, debes ser muy cuidadoso durante su colocación para que no provoque heridas, ya que estas podrían generar problemas que dificulten la restauración del diente.
• Materiales termoplásticos. Se trata de ceras y otros compuestos de modelar con bajo punto de fusión. Pueden usarse tanto con cuña como sin ella.

Por su adaptación

Por la capacidad de adaptarse a uno o muchos pacientes, diferenciamos entre matrices dentales universales e individuales. Las primeras son las fabricadas a nivel industrial por las principales marcas del sector. Por su parte, las segundas son las que puedes fabricar en tu clínica según los rasgos de tu paciente. En consecuencia, se adaptan mucho mejor a sus rasgos dentales.

Funciones de las matrices dentales

Finalmente, te hablaremos de las principales funciones de estas matrices para los dientes. Principalmente, su misión es contribuir a que puedas hacer una restauración dental perfecta desde el punto de vista anatómico, funcional y estético.

Además, las matrices son necesarias para proteger la papila interdentaria e impermeabilizar la cavidad. Pero también para proteger los dientes contiguos al restaurado de acciones yatrógenas. Incluso sirven las matrices para cosas más concretas. Por ejemplo, contribuyen a que materiales de fraguado como los ionómeros de vidrio, que necesitan protección y equilibrio de agua, logren sus máximos beneficios clínicos.

Igualmente, la superficie de restauración del diente, cuando se halla bajo una matriz, puede pulirse mejor obteniendo resultados más adecuados.

En conclusión, ya sabes cómo explicar a tus pacientes qué son las matrices dentales. Una vez conozcan su misión y objetivo, les será más fácil comprender todo el proceso de restauración dental al que van a ser sometidos en tu clínica y estarán más relajados.

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